El servicio médico empresa ART son dos actores con mandatos legales completamente distintos — y esa confusión aparece en casi todas las primeras conversaciones: «Ya tenemos ART, ¿para qué necesitaríamos Di Lavore?» La respuesta es que las empresas con los mejores indicadores de salud ocupacional trabajan con los dos.
Esta guía explica exactamente qué hace el servicio médico empresa ART en cada caso, qué dice el Decreto 1338/96 y cómo funciona el modelo integrado en la práctica.
Servicio médico empresa ART: qué hace cada actor y por qué se complementan
Lo que la ART hace — y lo que no puede hacer
La confusión entre ART y servicio médico de empresa es estructural — y tiene una explicación normativa clara. El sistema argentino de riesgos del trabajo fue diseñado con dos actores con mandatos distintos que, bien articulados, se complementan.
La Ley 24.557 de Riesgos del Trabajo define el mandato de la ART: cubrir las contingencias derivadas de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. El Decreto 1338/96 define el mandato del servicio médico de empresa: prevenir, en el establecimiento, todo daño que pudiera causarse a la vida y a la salud de los trabajadores.
Son mandatos distintos. Uno es reparador. El otro es preventor. Y esa diferencia de mandato explica todo lo que sigue.
| Función | 🏢 ART | 🟠 Di Lavore |
|---|---|---|
| Mandato legal | Cubrir contingencias laborales (Ley 24.557) | Prevenir daños a la salud en el establecimiento (Decreto 1338/96) |
| Momento de actuación | Después del accidente o enfermedad profesional | Antes — identificando riesgos y actuando sobre hallazgos |
| Exámenes médicos periódicos | Responsable cuando hay exposición a agentes de riesgo | Gestiona, coordina y hace seguimiento clínico de resultados |
| Análisis de resultados | No incluido | Incluido — hallazgos con recomendación accionable |
| Presencia en planta | No — actúa a distancia o ante siniestro | Sí — médico en planta con agenda coordinada con RRHH |
| Dashboard de KPIs | Reporta IF e IG post-facto | Dashboard mensual con indicadores líderes y rezagados |
| Articulación con Operaciones | No — no conoce la operación | Sí — hallazgos médicos llegan al responsable que puede actuar |
| ISO 45001 | No lo implementa | Acompaña desde el gap analysis hasta la certificación |
| Costo para la empresa | Alícuota sobre nómina (obligatorio) | Fee mensual por programa (complementario) |
Lo que Di Lavore hace que ningún actor del sistema hace solo
Di Lavore no es la ART. Tampoco es el médico de guardia que firma el preocupacional. Es el actor que cierra la brecha entre la medicina laboral y la gestión operativa — el que convierte los datos de salud en decisiones que RRHH y Operaciones pueden implementar.
Diagnóstico del sistema actual
Gap analysis del estado real del programa de salud ocupacional contra los estándares que exige la empresa, el sector y la normativa. La ART no hace esto — su rol comienza después del siniestro.
Resultado: mapa de brechas + prioridadesMedicina laboral con seguimiento clínico
El examen médico no termina con el certificado. Di Lavore analiza los resultados, identifica hallazgos de riesgo y genera alertas que llegan a RRHH y Operaciones con recomendación concreta.
Resultado: hallazgos con acción, no archivadosDashboard de salud ocupacional
IF, IG, ausentismo médico, cobertura de vigilancia y near misses en un informe mensual listo para presentar a Dirección. Con tendencia, con correlación operativa y con recomendación de acción.
Resultado: visibilidad ejecutiva del problemaArticulación RRHH — Medicina — Operaciones
Di Lavore es el vínculo que hace que la información médica llegue a quien puede actuar. El médico que camina la planta, entiende la tarea real y traduce el hallazgo clínico al lenguaje de Operaciones.
Resultado: sistema que aprende de cada eventoISO 45001 y sistemas de gestión SST
Implementación del sistema de gestión que integra medicina, seguridad, capacitación e indicadores en un ciclo de mejora continua. Desde el gap analysis hasta la auditoría de certificación.
Resultado: sistema certificable en 12 mesesReportes ESG-SST
KPIs de salud ocupacional estructurados para reportar a inversores y operadores internacionales — RIGI, ISO 45001, ESG. La ART no emite este tipo de reportes.
Resultado: dossier listo para auditoría ESGCómo funciona el modelo integrado: ART + Di Lavore
No es Di Lavore en lugar de la ART. Es Di Lavore junto a la ART — cada uno haciendo lo que su mandato define, sin superposición y con articulación activa entre los dos.
Di Lavore — antes del siniestro
Prevención y vigilancia médica
Di Lavore gestiona los exámenes médicos, analiza los resultados, emite alertas tempranas, acompaña la gestión de riesgos y construye el sistema de gestión SST. Todo esto ocurre antes de que exista cualquier siniestro.
ART — cuando ocurre el siniestro
Cobertura y prestaciones
La ART cubre el accidente o la enfermedad profesional: prestaciones médicas, rehabilitación, incapacidad laboral temporaria y, cuando corresponde, indemnización. Es el sistema de cobertura que la Ley 24.557 establece.
Di Lavore — después del siniestro
Retorno al trabajo y aprendizaje del sistema
Di Lavore gestiona el retorno al trabajo, evalúa la aptitud para reintegrarse, adapta las tareas si corresponde y analiza el siniestro con metodología de causa raíz. Lo que aprendió el sistema en ese evento alimenta la prevención del siguiente.
Ambos — articulación activa
Coordinación ART + Di Lavore
Di Lavore actúa como interlocutor técnico ante la ART: verifica que los exámenes periódicos se realicen, coordina la documentación de los siniestros, hace seguimiento de los casos en Comisión Médica y articula la información para RRHH. La empresa no queda sola navigando el sistema.
¿En qué casos una empresa necesita Di Lavore además de la ART?
Caso de uso
📋 Empresa de servicios industriales · 280 personas · Córdoba
El Gerente de RRHH tenía la misma pregunta que la mayoría: «Pagamos la alícuota de la ART, tenemos los preocupacionales al día y hacemos las capacitaciones obligatorias. ¿Para qué necesitaríamos algo más?»
En el diagnóstico inicial, Di Lavore identificó que la ART no había realizado los exámenes periódicos de los trabajadores expuestos a ruido en los últimos 18 meses. Nadie lo había advertido porque nadie lo había pedido. Los hallazgos de los preocupacionales — que mostraban riesgo musculoesquelético en el 35% de los operarios de la línea principal — nunca habían llegado a Operaciones. Y el IF se calculaba mensualmente pero nunca se cruzaba con el turno ni el área.
En 6 meses con Di Lavore: programa de vigilancia activo con seguimiento de la ART, circuito de alertas de hallazgos médicos a Operaciones y dashboard mensual con IF desglosado.
Conclusión
La pregunta no es «Di Lavore o ART». La pregunta es si la empresa tiene cubiertos los dos mandatos que el sistema de salud ocupacional argentino requiere: la cobertura de las contingencias (ART) y la prevención activa en el establecimiento (servicio médico de empresa — interno o externo, según el Art. 3° del Decreto 1338/96).
Las empresas que tienen solo la ART tienen la cobertura legal mínima. Las que tienen los dos tienen un sistema que aprende, previene y mejora — con indicadores que lo demuestran.
Para entender el marco normativo que regula el servicio médico de empresa, el Decreto 1338/96 establece las obligaciones de horas-médico según dotación. Para ver cómo Di Lavore integra todo en un sistema de gestión, conocé nuestra guía de ISO 45001 o el artículo sobre cómo reducimos el ausentismo en 30 días.
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Los primeros indicadores de mejora aparecen en el primer trimestre
Preguntas frecuentes sobre ART y servicio médico de empresa
¿Puedo contratar a Di Lavore para que haga lo que debería hacer la ART?
No exactamente — y es importante entender por qué. La ART tiene obligaciones legales específicas bajo la Ley 24.557 que no pueden ser delegadas a un tercero: cobertura médica ante siniestros, prestaciones de rehabilitación e indemnizaciones. Di Lavore no reemplaza esas funciones. Lo que sí hace Di Lavore es todo lo que el servicio médico de empresa debe hacer bajo el Decreto 1338/96 — la prevención activa, la vigilancia médica con seguimiento clínico y la gestión del sistema de salud ocupacional.
¿El Decreto 1338/96 obliga a todas las empresas a tener servicio médico propio?
La obligación de asignar horas-médico semanales comienza a partir de 151 trabajadores equivalentes (calculados según el Art. 4 del decreto: personal de producción más el 50% del personal administrativo). Las empresas con menos dotación no tienen esa obligación de forma automática, aunque la SRT puede intimarlas según el riesgo de su actividad. El servicio puede ser interno o externo según la voluntad del empleador (Art. 3° Decreto 1338/96) — Di Lavore opera como servicio médico externo para empresas de todos los tamaños.
¿Di Lavore puede gestionar los exámenes periódicos que debería hacer la ART?
Di Lavore puede coordinar, hacer seguimiento y verificar que la ART cumpla con los exámenes periódicos que le corresponden. También puede realizar los exámenes que son responsabilidad del empleador — como el preocupacional, el previo a transferencia y el de egreso. En muchos casos, Di Lavore actúa como interlocutor técnico ante la ART para asegurar que los periódicos se realicen en tiempo y forma.
¿Qué pasa si mi empresa tiene menos de 151 trabajadores — igual necesita Di Lavore?
La obligación formal de horas-médico del Decreto 1338/96 aplica a partir de 151 trabajadores equivalentes. Pero las obligaciones de prevención, los exámenes preocupacionales y la gestión de la salud ocupacional aplican a todas las empresas independientemente del tamaño. Además, el servicio médico puede contratarse como servicio externo — no es obligatorio tener un médico en relación de dependencia. Di Lavore opera como servicio médico externo para empresas desde 50 empleados — el programa se adapta a la dotación, el sector y los riesgos específicos.
¿Cómo se articula Di Lavore con la ART de mi empresa?
Di Lavore trabaja de forma complementaria con cualquier ART. En la práctica, actúa como interlocutor técnico: verifica que los periódicos se realicen, coordina la documentación de siniestros, hace seguimiento de casos en Comisión Médica y proporciona a RRHH la información que la ART no reporta — como el análisis clínico de los exámenes o el dashboard de KPIs de SST. La relación contractual con la ART no cambia.
