Organizar la evaluación médica antes del ingreso evita rechazos en portería, demoras en obra y observaciones en auditorías de contratistas. El proceso empieza por conocer las tareas del puesto, identificar los requisitos del destino de trabajo y coordinar los estudios con anticipación.
La normativa argentina establece una batería mínima de estudios en el Anexo I de la Resolución SRT 37/2010. Cuando el servicio se presta en instalaciones de una operadora como YPF o Pampa Energía, esos requisitos se amplían según el módulo de riesgo del puesto. Planificar con ambos ejes —el legal y el contractual— es lo que permite cumplir sin contratiempos.
¿Tu empresa tiene una fecha de ingreso comprometida? Coordinar la evaluación médica y la documentación desde el inicio evita rechazos en portería, demoras de obra y observaciones en auditorías de contratistas. El primer paso es conocer qué estudios corresponden al puesto y qué documentos exige cada destino de trabajo.
Marco normativo
Qué es el examen preocupacional y quién lo regula
El examen preocupacional es la evaluación médica obligatoria que debe realizarse antes del ingreso de un trabajador a cualquier empresa. Su marco normativo es el Decreto 1338/96 —reglamentario de la Ley 19.587 de Higiene y Seguridad en el Trabajo— y la Resolución SRT 37/2010, que en su Anexo I establece el protocolo de aptitud médica con los estudios mínimos obligatorios.
El objetivo del examen no es filtrar candidatos con enfermedades preexistentes: es determinar si el trabajador puede desempeñar las tareas del puesto sin riesgo para su salud ni para terceros. La evaluación de aptitud es relativa al puesto, no al estado de salud general.
Es deber del empleador —no del trabajador— gestionar y financiar el examen preocupacional antes del ingreso efectivo.
Solo puede ser realizado en centros habilitados por la autoridad competente, bajo la responsabilidad de un médico con especialidad en Medicina del Trabajo habilitado ante la autoridad correspondiente.
El médico emite un certificado de aptitud. Sin ese certificado firmado y sellado, el trabajador no puede ingresar al puesto.
Contenido mínimo
El examen básico de ley: estudios que exige el Anexo I de la Res. SRT 37/2010
El Anexo I de la Resolución SRT 37/2010 establece la batería mínima de estudios para todo examen preocupacional, independientemente del puesto. A diferencia de lo que circula en muchos circuitos operativos, esta batería incluye estudios generales —como la radiografía de tórax y el ECG— que no dependen de la exposición al riesgo.
- ✓Historia clínica laboral: antecedentes de empleo previo, exposiciones a agentes de riesgo, enfermedades profesionales anteriores, accidentes laborales. Incluye declaración jurada de patologías conocidas firmada por el trabajador.
- ✓Examen físico completo: cardiovascular, respiratorio, locomotor (columna, miembros superiores e inferiores) y neurológico básico.
- ✓Agudeza visual: visión lejana y cercana. En puestos que requieren percepción de colores, se añade test de Ishihara.
- ✓Laboratorio básico: hemograma completo, glucemia en ayunas, eritrosedimentación, uremia, orina completa.
- ✓Electrocardiograma (ECG): estudio general obligatorio en todo examen preocupacional, con informe médico. El Anexo I no establece límite etario.
- ✓Radiografía panorámica de tórax AP: estudio general obligatorio incluido en el Anexo I, independientemente de la exposición a riesgo respiratorio.
Lo que la ley prohíbe pedir: test de embarazo (discriminatorio), prueba de HIV, hepatitis virales u otras infecciones de transmisión sexual (Ley 27.675, art. 8), y cualquier estudio sin relación directa con la aptitud para el puesto. La única excepción para serología de hepatitis y similares es en contexto de accidente de trabajo con riesgo de exposición, nunca como requisito genérico de ingreso.
Perfiles de riesgo
Más allá del básico: estudios adicionales por exposición
El Anexo I de la Res. SRT 37/2010 establece que el examen debe ampliarse según los factores de riesgo del puesto. El médico laboral necesita conocer las tareas y condiciones de trabajo antes de determinar qué estudios corresponden. Un operario de autoelevador y un administrativo no tienen —ni deben tener— el mismo examen.
Los estudios adicionales que se indican a continuación responden a fundamentos normativos o clínicos específicos. Cada caso requiere evaluación individual; la tabla es orientativa.
| Tipo de exposición | Estudios adicionales frecuentes | Fundamento |
|---|---|---|
| Puesto sin exposición especial (oficina, administración, almacén liviano) |
Batería básica del Anexo I | Res. SRT 37/2010 |
| Ruido ≥ 85 dB(A) (manufactura, logística pesada, mantenimiento) |
Audiometría tonal liminar basal | Res. SRT 85/2012 |
| Trabajo en altura ≥ 1,80 m (construcción, mantenimiento, Oil & Gas) |
Test de Romberg, evaluación neurológica del equilibrio, espirometría si corresponde | Res. SRT 61/2023 |
| Conducción de vehículos o autoelevadores | Test psicotécnico (atención sostenida, tiempo de reacción), campo visual | Res. SRT 960/2015 |
| Esfuerzo físico intenso / carga manual (logística, construcción) |
Rx columna lumbosacra AP y lateral, evaluación músculo-esquelética | Criterio clínico |
| Agentes químicos (solventes, plomo, cromo, isocianatos) |
Laboratorio específico por agente: plombemia, hepatograma, pruebas funcionales respiratorias | Res. SRT / Criterio médico |
| Riesgo biológico (salud, laboratorio, alimentación) |
Estado de vacunación (hepatitis B, tétanos, gripe); la serología de infección no es estudio de ingreso | Ley 27.675 / Criterio médico |
| Radiaciones ionizantes | Hemograma completo + diferencial; la dosimetría es seguimiento, no basal de ingreso | ARN / Criterio médico |
Exigencias de operadora
Lo que exige YPF a sus contratistas: módulos de ingreso
YPF estructura los requisitos médicos de sus contratistas por módulos según el perfil de riesgo del puesto. Esta estructura está documentada en los instructivos de gestión de contratistas de YPF y define estudios específicos para cada módulo. A diferencia del examen de ley, los módulos de YPF combinan el examen de ingreso con los periódicos anuales en una misma estructura documental.
Los requisitos que se describen a continuación corresponden a la documentación vigente de YPF para contratistas. Cada empresa contratista debe verificar los instructivos actualizados del establecimiento donde prestará servicios, ya que pueden aplicarse requisitos adicionales según la planta o proyecto.
Estudios presentes en todos los módulos de YPF (M1 a M8)
- ✓Examen físico completo adaptado al perfil de riesgo del módulo.
- ✓Laboratorio: hemograma, eritrosedimentación, glucemia, uremia, hepatograma completo (TGO, TGP, FAL, bilirrubina, colesterol LDL/HDL, triglicéridos), orina completa y control toxicológico (cocaína y marihuana en orina).
- ✓ECG obligatorio en todos los módulos, con informe firmado por Especialista en Cardiología. YPF no establece límite etario: lo exige para todos los perfiles de ingreso, desde tareas administrativas livianas (M1) hasta minería (M8).
- ✓Agudeza visual en todos los módulos.
- ✓IMC ≤ 35 como criterio de aptitud en módulos M2 a M8 (puestos con demanda física).
Estudios adicionales según módulo de riesgo
| Módulo YPF | Perfil | Estudios adicionales |
|---|---|---|
| M1 | Tareas administrativas / livianas | Batería base |
| M2 | Tareas de esfuerzo físico | Audiometría, Rx columna lumbosacra, ergometría (≥45 años) |
| M3 | Trabajo en altura | Audiometría, Rx columna lumbosacra, ergometría (≥45 años), examen equilibriométrico, psicotécnico (firmado por Psicología), EEG firmado por Neurología |
| M4 | Conductores de vehículos | Audiometría, Rx columna lumbosacra, ergometría (≥45 años), examen equilibriométrico, psicotécnico + examen psicométrico (Sistema Reid o Fundación Profesional), EEG firmado por Neurología, escala de Epworth |
| M5 | Espacios confinados | Audiometría, Rx columna lumbosacra, ergometría (≥45 años), espirometría, psicotécnico, EEG firmado por Neurología |
| M6 | Tensión eléctrica (Res. SRT 3068/14) | Audiometría, EEG firmado por Neurología |
| M7 | Proyectos sísmicos | Audiometría, Rx columna lumbosacra, ergometría (≥45 años) |
| M8 | Minería | Audiometría, Rx columna lumbosacra, ergometría (≥45 años), espirometría, escala de Epworth, Score de Framingham a 10 años |
Documentación vigente: los requisitos específicos de cada módulo, los formularios de DDJJ y los campos del Anexo deben verificarse en la documentación actualizada de YPF para el establecimiento donde se prestará el servicio. Antes de planificar los exámenes, confirmar la versión vigente del instructivo de contratistas con el responsable de SSMA del cliente.
Exigencias de operadora
Lo que exige Pampa Energía (Anexo B.9)
Pampa Energía formaliza el apto médico de trabajadores de contratistas a través del Apto de Salud Ocupacional (Formulario Anexo B.9). Este formulario incluye los resultados de los exámenes y la firma y sello del médico laboral responsable de la contratista —el mismo que figura en el Anexo B.12 de acreditación.
Al igual que con YPF, los requisitos exactos del Anexo B.9 deben verificarse en la documentación vigente del establecimiento donde se operará. Lo que sigue describe los campos habituales del formulario; el destino de trabajo puede implicar requisitos adicionales.
Campos que exige el Anexo B.9 de Pampa Energía
| Campo / Estudio | Detalle requerido |
|---|---|
| Datos del trabajador | Nombre completo, DNI, fecha de nacimiento, puesto de trabajo |
| Datos del médico | M.N., M.P. (jurisdicción donde opera la empresa), habilitación ante autoridad de aplicación |
| Fecha del examen | Debe ser anterior al ingreso a las instalaciones de Pampa Energía |
| Examen físico | Resultado por aparatos: cardiovascular, respiratorio, locomotor, neurológico |
| Agudeza visual | Lejana y cercana c/u; observación si usa corrección óptica |
| Audiometría | Umbrales por frecuencia; resultado global (normal / hipoacusia leve / moderada) |
| Espirometría | FVC, FEV1, relación FEV1/FVC; interpretación del médico |
| Laboratorio | Hemograma, glucemia, uremia, creatinina, hepatograma, orina completa |
| Rx tórax | Fecha, resultado e informe del radiólogo |
| ECG | Obligatorio. Informe firmado por Especialista en Cardiología |
| Conclusión de aptitud | APTO / APTO CON RESTRICCIONES / NO APTO TRANSITORIO / NO APTO |
| Firma y sello | Médico laboral responsable con M.N. + M.P. + habilitación ante autoridad correspondiente |
Error frecuente: presentar el formulario con la Matrícula Nacional pero sin la Matrícula Provincial correspondiente a la jurisdicción donde opera la empresa. Pampa Energía no acepta el formulario si la matrícula provincial no está acreditada. Esto es especialmente relevante para contratistas que operan en Neuquén, Río Negro y Mendoza.
Dos obligaciones que no se reemplazan
Examen de ley vs. examen de operadora: ejes distintos, obligaciones paralelas
Cumplimiento ante la autoridad de aplicación laboral. Protege al trabajador. Lo audita la SRT o el Ministerio de Trabajo. Su ausencia puede ser detectada en una inspección laboral.
Cumplimiento ante el cliente contractual. Protege el acceso a obra. Lo audita YPF o Pampa Energía. Su ausencia genera suspensión o baja del registro de contratistas habilitados.
El legajo del trabajador debe distinguir la constancia de aptitud —que informa el resultado al área de RRHH— de los antecedentes y resultados clínicos, que son información confidencial del médico y el trabajador.
Las obligaciones corren en paralelo. Cumplir con una no reemplaza a la otra.
Gestión práctica
Cómo organizar el preocupacional antes del ingreso: 5 pasos
Antes del examen, es necesario conocer qué hace el trabajador y en qué condiciones: ruido, altura, carga, agentes químicos, conducción. Sin esa información, el médico no puede determinar la batería correcta ni el alcance de la evaluación.
Si el ingreso es a instalaciones de una operadora (YPF, Pampa Energía u otra), se deben identificar los requisitos documentales vigentes de ese establecimiento: módulo que corresponde, formularios, especialistas firmantes y plazos. Esos requisitos no necesariamente son los mismos en todos los contratos con la misma operadora.
El médico laboral de la contratista —o su prestador externo de medicina laboral— recibe el perfil y define la batería completa: básico legal + adicionales por riesgo + formularios de operadora si corresponde. Los tiempos de los estudios (turnos de laboratorio, audiometría, psicotécnico) deben contemplarse antes de comprometer una fecha de ingreso.
El médico laboral integra los resultados y emite el certificado. La conclusión es: APTO, APTO CON RESTRICCIONES, NO APTO TRANSITORIO o NO APTO. En paralelo, si corresponde, se completan los formularios de operadora (DDJJ YPF o Anexo B.9 Pampa Energía).
El certificado se conserva en el legajo del trabajador. La vigencia del examen de ingreso aplica al momento de inicio de la relación laboral; los exámenes periódicos tienen sus propios plazos según la vigilancia médica del puesto. Las operadoras establecen sus propios períodos de renovación —habitualmente anuales— que deben gestionarse por separado.
Qué revisar
Errores frecuentes en la gestión documental de ingreso
- ✗Batería genérica sin perfil de puesto: el mismo examen para todos los trabajadores, independientemente de las tareas y exposiciones. Puede cumplir el mínimo legal pero no el requisito de operadora, y no respalda la vigilancia médica frente a una enfermedad profesional posterior.
- ✗Audiometría omitida en logística: los depósitos con tráfico intenso de autoelevadores suelen superar los 85 dB(A). Sin audiometría basal al ingreso, no hay referencia para evaluar cambios audiométricos en exámenes periódicos posteriores.
- ✗Formulario de operadora incompleto: campos sin completar, firma sin sello, o matrícula provincial faltante. YPF y Pampa Energía devuelven el formulario y el trabajador no puede ingresar hasta que se subsane.
- ✗Médico sin habilitación vigente ante la autoridad correspondiente: la firma de un médico laboral cuya habilitación no esté vigente en la jurisdicción puede no ser aceptada por la operadora o por la autoridad de aplicación local.
- ✗Vencimiento no gestionado: el examen venció y el sistema de la contratista no generó alerta. El trabajador llega a la renovación del contrato o a un nuevo ingreso con documentación fuera de vigencia.
- ✗Documentación clínica circulando en RRHH: resultados de laboratorio, estudios complementarios o diagnósticos en el legajo de personal en lugar de quedar en la historia clínica médica. La única información que corresponde al área de gestión es el resultado de aptitud y las restricciones para el puesto.
Preguntas frecuentes
Dudas habituales sobre el examen preocupacional
¿Tenés una fecha de ingreso y necesitás organizar la evaluación médica?
En Di Lavore revisamos el puesto, el destino de trabajo y los requisitos documentales de la operadora para definir qué estudios corresponden y coordinar el proceso sin demoras.
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